Парацетамол и алкоголь — вещества, которые часто принимаются совместно. Ввиду того, что препарат продается без рецепта, он часто находится в аптечке как дежурное средство от похмелья. Однако его применение может вызвать жизнеугрожающие состояния.
Парацетамол – описание препарата
Парацетамол (также известный как ацетаминофен) — это средство, относящееся к фармакологической группе анальгетиков — антипиретиков. Он блокирует циклооксигеназу (ЦОГ), преимущественно в центральной нервной системе, действует на центры боли и терморегуляции. Средство обладает жаропонижающим, то есть антипиретическим и болеутоляющим эффектом.
Показаниями к применению Парацетамола считается болевой синдром от слабой до умеренной интенсивности. В том числе медикамент применяется при мигрени, невралгии, боли в мышцах, при травмах. Препарат позволяет снижать температуру при инфекционно — воспалительных болезнях вне зависимости от уровня повышения температуры тела.
К противопоказаниям к приему средства относятся:
- Гиперчувствительность к Парацетамолу;
- Тяжелые дисфункциональные расстройства работы печени;
- Нарушения работы почек.
С осторожностью парацетамол может быть применим при:
- почечной и печеночной недостаточности средней и легкой степени тяжести;
- доброкачественной гипербилирубинемии (патологии, сопровождающейся увеличением количества билирубина в кровеносном русле - одного из компонентов желчи);
- вирусном гепатите;
- алкогольном поражении печени;
- алкоголизме;
- беременности (парацетамол проникает через плаценту, но не отмечено отрицательного действия препарата на плод);
- кормлении грудью (лекарство выделяется с грудным молоком). Для употребления парацетамола взвешивают ожидаемую пользу от приема препарата для матери и риск для ребенка или плода.
Ввиду регулярного приема спиртных напитков усиливается токсическое действие Парацетамола. Это связано с увеличением содержания и уменьшением выведения метаболитов препарата — токсических промежуточным обменных продуктов ацетаминофена. Поэтому лекарство не назначают больным алкоголизмом.
Последствия совместного приема
Прием алкоголя не сочетается с многими лекарственными веществами. Например, комбинация этанола с антибиотиками выражается в отсутствии лечебного эффекта, а с инсулином в резком падении глюкозы в крови, и как следствие, в гипогликемической коме.
Этанол способствует при приеме ацетаминофена возникновению острого панкреатита. Что будет если добавить Парацетамол в алкоголь? Острое токсическое поражение печени. Взаимодействие спиртосодержащих напитков с лекарствами приводит, как правило, к отрицательным последствиям.
ЖКТ
Частыми побочными действиями парацетамола являются запор, диарея, метеоризм, то есть вздутие живота, и гораздо реже развиваются рвота, боли в животе и тошнота. Одновременный прием алкоголя и Парацетамола может увеличивать риск развития указанных побочных эффектов. Комбинация ацетаминофена и этанола способствует образованию язвы кишечника или желудка.
Печень
Смешать алкоголь с Парацетамолом — значит нанести гарантированный вред печени.
Парацетамол и алкоголь оба оказывают сильно выраженное токсическое воздействие на печень. По этой причине лечить похмельный синдром или другие патологические состояния организма ацетаминофеном при употреблении алкоголя строго противопоказано ввиду потенцирования гепатотоксичности, то есть усиления разрушительного воздействия на гепатоциты — клетки печени.
Так почему нельзя пить алкоголь с таблетками? Есть предположение, что одной из главных причин такого взаимодействия является активация печеночного фермента алкогольдегидрогеназы, ответственного за метаболизм как парацетамола, так и алкоголя. При совместном употреблении этих веществ возрастает риск образования активного метаболита парацетамола — N — ацетил — p - бензохинонимина (NAPQI), который вызывает окислительное повреждение клеток печени.
При нарушениях функции гепатоцитов прием препарата является дискутабельным вопросом и требует консультации врача, несмотря на то, что Парацетамол является безрецептурным средством.
Нервная система
Согласно справочнику лекарственных средств Видаля употребление Парацетамола чаще всего со стороны нервной системы вызывает головную боль (цефалгию), а при приеме в высоких дозах — дезориентацию. При длительном стаже алкоголизма поражаются периферические отделы нервной системы, что проявляется характерным тремором. При приеме Парацетамола симптомы алкогольной полинейропатии усиливаются.
Спирт является растворителем для жиров, входящих в состав клеточных мембран. Они выступают барьерами на пути проникновения любых веществ в клетку, а этанол нарушает эту органическую защиту. Опасность этого процесса особенно сопряжена с клетками мозга. Парацетамол усиливает негативное влияние спирта на мембраны нейронов.
Помимо периферических волокон страдает и центральный отдел нервной системы. За счет длительного употребления алкоголя происходит разрушение миелина — вещества, образующего оболочку нервного волокна. При такой деструкции меняется скорость передачи нервного импульса, что проявляется головной болью, даже до применения Парацетамола.
Похмельный синдром всегда сопровождается цефалгией. Следовательно, при регулярном употреблении алкоголя или однократном приеме спиртосодержащего напитка Парацетамол только усугубляет ситуацию.
